붙임 1.
청소년수련시설 설치·운영	`	[ ] 허 가		신청서
[ ] 변경허가
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.	(앞 쪽)
접수번호		접수일			처리기간	45일
신청인	법인·단체명
성명(대표자)		생년월일
주 소		전화번호
수련시설의 명칭		수련시설의 종류
설 치 장 소
허 가 근 거		허 가 연 월 일
시 설 규 모	부지면적 ㎡	건축연면적 ㎡ (지하 층, 지상 층)
정 원	수용정원 명	숙박정원 명	야영정원 명
소 요 자 금		공 사 기 간	∼
변 경 항 목	변 경 전	변 경 후
「청소년활동 진흥법」 제11조제3항 및 같은 법 시행령 제5조에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장	귀하
첨부서류	뒤쪽 참조	수 수 료 뒤쪽참조
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)

신청서

작성 시

유의사항

허가 근거, 허가연월일 및 공사기간은 변경허가 신청 시에만 적습니다.

신청인

제출서류

※ 변경허가의 경우에는 변경되는 사항과 관련된 서류만 제출합니다.

1. 「청소년활동 진흥법 시행규칙」 별표 2에서 정하는 내용이 포함된 설치·운영계획서 1부

2. 「청소년활동 진흥법」 제33조제3항에 따른 협의에 필요한 서류 1부

3. 부동산의 소유권 또는 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부

담당공무원 확인사항

법인등기부등본(법인의 경우만 해당됩니다)

수수료

구  분

수수료

가. 청소년수련관, 청소년수련원, 유스호스텔, 청소년특화시설

나. 청소년야영장, 청소년문화의집

25,000원

17,000원

처리절차

신청서 작성	□	접수	□	첨부서류 확인 및 검토	□	결재	□	허가처리 통보

신청인

처리기관 : 특별자치시·특별자치도·시·군·구

* 협조(관계)기관 : 관계 법률과의 적합 여부 검토

붙임 2.

수련시설 설치ㆍ운영계획서에 포함되어야 할 내용(제2조제1항제1호 관련)

1. 설치계획

가. 설치장소

나. 토지이용계획

다. 설치예정지역의 위치도

라. 토지명세서(지번별로 지목ㆍ면적ㆍ소유주ㆍ용도지역 등이 표시되어야 한다)

마. 시설배치계획도(지적도면상에 표시하여야 한다)

바. 시설별ㆍ층별 평면도 및 실별 면적일람표

사. 주요기기 및 기구 배치계획

아. 자금조달계획서(관련 증빙서류를 첨부하여야 한다)

자. 공사추진일정표

차. 환경오염의 예방 및 저감대책 등(청소년수련원, 청소년야영장 및 유스호스텔에 한정한다)

※ 설치하려는 시설이 청소년문화의 집인 경우에는 나목, 라목 및 마목을 생략할 수 있다.

2. 운영계획

가. 주요 수련거리 운영계획(시설ㆍ설비의 설치계획과 연계하여 기술하여야 한다)

나. 청소년지도사 배치계획

다. 시설물 관리ㆍ운영에 관한 사항

라. 운영규칙

마. 연간 운영예산 및 운영비 조달방안

바. 비상시의 대피계획(「화재예방, 소방시설 설치ㆍ유지 및 안전관리에 관한 법률」 제20조제2항에 따라 소방안전관리자를 두어야 할 소방안전관리대상물에 해당되는 시설은 제외한다)

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제2호서식]
	[ ] 협동조합 [ ] 협동조합연합회	설립신고서
※ 첨부서류를 확인하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신고인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	20일
설립신고인	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주소	전화번호
신고내용	설립동의자 수(명)	출자금 납입총액(원)	창립총회 개최일
법 인	조합명(연합회명)	전화번호
소재지
이사장(회장) 성명(법인명)	주민등록번호(법인등록번호)
주소	전화번호
협동조합(연합회) 임원의 「협동조합 기본법」 제36조제1항 각 호 해당 여부	해당[ ]	해당되지 않음[ ]
협동조합(연합회) 이사장의 「협동조합 기본법」 제44조제1항에 따른 겸직 여부	해당[ ]	해당되지 않음[ ]
「협동조합 기본법」 제15조제1항 전단 또는 제71조제1항 전단에 따라 위와 같이 설립하였음을 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
기획재정부장관, 시ㆍ도지사	귀하
첨부서류	1. 정관 사본 1부 2. 창립총회 개최 공고문 1부 3. 창립총회 의사록 사본 1부 4. 임원 명부(임원이력서와 사진을 포함합니다) 1부 5. 사업계획서 1부 6. 수입ㆍ지출 예산서 1부 7. 출자 1좌당 금액과 조합원 또는 회원별로 인수하려는 출자좌수를 적은 서류 1부 8. 발기인 및 설립동의자(또는 설립에 동의한 협동조합) 명부 1부 9. 합병 또는 분할을 의결한 총회 의사록(「협동조합 기본법」 제56조제1항ㆍ제2항 및 제83조에 따라 합병 또는 분할로 인하여 설립되는 경우만 해당하며, 합병 또는 분할로 인하여 존속하거나 설립되는 협동조합이 승계하여야 할 권리ㆍ의무의 범위가 의결사항으로 적혀 있어야 합니다) 사본 1부	수수료 없음
처리절차
설립신고서 작성	□	접 수	□	서류 확인 및 검 토	□	결 재	□	신고확인증 교부
신고인			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제3호서식]
임 원 명 부
연번	직위	성 명 (법인명)	주민등록번호 (법인등록번호)	등록기준지 (법인 주소)		연락처
작성방법
법인이 임원인 경우 임원의 직무를 수행할 사람을 동란에 적어주시기 바랍니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제4호서식]
협동조합등 사업계획서
							(제1쪽)
조직 개요	조합명(연합회명)	업종(표준산업분류번호)
설립 연월일	업태
신고번호	사업자등록번호
연합회 가입 현황(* 협동조합만 작성)
주소	주사무소
제1 지사무소
제2 지사무소
출자금 백만원
조직 연혁	연월일	주요내용
설립 목적
의사결정기구	[ ]조합원 총회 [ ]대의원 총회 [ ]이사회 ※ 중복 표시 가능
조직도
임원 현황	직위	성명	경력	직원 겸직 여부
조합원 현황 ※ 해당유형에만 표기	생산자	소비자	직원	자원봉사자	후원자	계
명	명	명	명	명	명
직원 고용계획	명
작성방법
최초 설립신고 시 조직 개요에 조합명(연합회명), 주소, 출자금만 적어주시기 바랍니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(제2쪽)
해당 연도 사업계획
작성방법
해당 연도 사업계획란에는 정관에 규정한 사업을 모두 적어주시기 바랍니다.

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제5호서식]
협동조합등 수입ㆍ지출 예산서
회계연도: 000년도
조직 개요	조합명(연합회명)						업종(표준산업분류번호)
	설립 연월일						업태
	신고번호						사업자등록번호
	주소		주사무소
			제1 지사무소
			제2 지사무소
	출자금 백만원
수입 (단위: 원)						지출 (단위: 원)
구분			금액			구분						금액
전기이월금						경상비			인건비
사업수입		00사업							운영비
		〃							소계
		〃				사업비			00사업
		소계							〃
사업외수입		기부출연금							〃
		지원금							소계
		기타				사업외지출			기부출연금
		소계							지원금
출자금									기타
차입금									소계
기타수입						출자금반환
〃						차입금상환
〃						배당금
〃						기타지출
〃						차기이월금
합계						합계
작성방법
1. 최초 설립신고 시 조직 개요에 조합명(연합회명), 주소, 출자금만 적어주시기 바랍니다. 2. 예시된 항목 외의 수입 또는 지출 항목이 있을 경우 모두 적습니다.

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제6호서식]
			[ ] 발기인 및 설립동의자 [ ] 조합원			명부
연번	발기인/ 설립동의자	성 명 (법인명)		주민등록번호 (법인등록번호)	연락처		이해관계자
작성방법
1. 이해관계자란은 사회적협동조합의 경우에만 적습니다. 2. 연합회 설립 시 회원인 협동조합의 정보를 적어주시기 바랍니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 협동조합 기본법 시행규칙 [별지 제7호서식]
	[ ] 협동조합 [ ] 협동조합연합회	변경신고서
※ 첨부서류를 확인하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신고인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	7일
신고인	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주소	전화번호
법 인	조합명(연합회명)	전화번호
소재지
이사장(회장) 성명(법인명)	주민등록번호(법인등록번호)
주소	전화번호
신고내용	첨부서류 참조
「협동조합 기본법」 제15조제1항 후단 또는 제71조제1항 후단에 따라 위와 같이 설립신고사항 중 변경사항을 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
기획재정부장관 시ㆍ도지사	귀하
첨부서류	1. 신고한 사항 중 변경하려는 사항을 적은 서류 1부 2. 신고한 사항의 변경을 의결한 총회 의사록(신고한 사항 중 정관, 임원 등 변경 시 총회의 의결이 필요한 경우만 제출합니다) 사본 1부 3. 신고한 사항을 변경한 후의 사업계획서와 수입ㆍ지출 예산서 1부(사업계획이 변경되어 신고한 사항을 변경하는 경우만 제출합니다) 4. 대차대조표와 출자감소의 의결, 채권자 공고 및 이의신청의 처리 등 출자감소에 관한 사실관계를 증명하는 서류 각 1부(출자 1좌당 금액이 감소하여 신고한 사항을 변경하는 경우만 제출합니다) 5. 신고확인증 1부(협동조합 명칭, 이사장 또는 회장, 주된 사무소의 소재지가 변경되어 신고한 사항을 변경하는 경우만 제출합니다)	수수료 없음
담당공무원 확인사항	법인 등기사항증명서 (변경신고 사항이「협동조합 기본법」제61조제2항 각 호에 해당하는 경우)
처리절차
신고서 작성	□	접 수	□	서류확인 및 결재	□	신고확인증 뒷면기재	□	발급
신고인			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)			처리기관 (기획재정부장관 또는 시ㆍ도지사)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]