붙임 1.
청소년수련시설 설치·운영	`	[ ] 허 가		신청서
[ ] 변경허가
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.	(앞 쪽)
접수번호		접수일			처리기간	45일
신청인	법인·단체명
성명(대표자)		생년월일
주 소		전화번호
수련시설의 명칭		수련시설의 종류
설 치 장 소
허 가 근 거		허 가 연 월 일
시 설 규 모	부지면적 ㎡	건축연면적 ㎡ (지하 층, 지상 층)
정 원	수용정원 명	숙박정원 명	야영정원 명
소 요 자 금		공 사 기 간	∼
변 경 항 목	변 경 전	변 경 후
「청소년활동 진흥법」 제11조제3항 및 같은 법 시행령 제5조에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장	귀하
첨부서류	뒤쪽 참조	수 수 료 뒤쪽참조
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)

신청서

작성 시

유의사항

허가 근거, 허가연월일 및 공사기간은 변경허가 신청 시에만 적습니다.

신청인

제출서류

※ 변경허가의 경우에는 변경되는 사항과 관련된 서류만 제출합니다.

1. 「청소년활동 진흥법 시행규칙」 별표 2에서 정하는 내용이 포함된 설치·운영계획서 1부

2. 「청소년활동 진흥법」 제33조제3항에 따른 협의에 필요한 서류 1부

3. 부동산의 소유권 또는 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부

담당공무원 확인사항

법인등기부등본(법인의 경우만 해당됩니다)

수수료

구  분

수수료

가. 청소년수련관, 청소년수련원, 유스호스텔, 청소년특화시설

나. 청소년야영장, 청소년문화의집

25,000원

17,000원

처리절차

신청서 작성	□	접수	□	첨부서류 확인 및 검토	□	결재	□	허가처리 통보

신청인

처리기관 : 특별자치시·특별자치도·시·군·구

* 협조(관계)기관 : 관계 법률과의 적합 여부 검토

붙임 2.

수련시설 설치ㆍ운영계획서에 포함되어야 할 내용(제2조제1항제1호 관련)

1. 설치계획

가. 설치장소

나. 토지이용계획

다. 설치예정지역의 위치도

라. 토지명세서(지번별로 지목ㆍ면적ㆍ소유주ㆍ용도지역 등이 표시되어야 한다)

마. 시설배치계획도(지적도면상에 표시하여야 한다)

바. 시설별ㆍ층별 평면도 및 실별 면적일람표

사. 주요기기 및 기구 배치계획

아. 자금조달계획서(관련 증빙서류를 첨부하여야 한다)

자. 공사추진일정표

차. 환경오염의 예방 및 저감대책 등(청소년수련원, 청소년야영장 및 유스호스텔에 한정한다)

※ 설치하려는 시설이 청소년문화의 집인 경우에는 나목, 라목 및 마목을 생략할 수 있다.

2. 운영계획

가. 주요 수련거리 운영계획(시설ㆍ설비의 설치계획과 연계하여 기술하여야 한다)

나. 청소년지도사 배치계획

다. 시설물 관리ㆍ운영에 관한 사항

라. 운영규칙

마. 연간 운영예산 및 운영비 조달방안

바. 비상시의 대피계획(「화재예방, 소방시설 설치ㆍ유지 및 안전관리에 관한 법률」 제20조제2항에 따라 소방안전관리자를 두어야 할 소방안전관리대상물에 해당되는 시설은 제외한다)